Аппендицит (лат. appendicitis) — воспаление червеобразного отростка слепой кишки.  


Аппендицит может проявиться в любом возрасте, но чаще им болеют мужчины и женщины 10-30 лет. По статистике заболеваемость острым аппендицитом 6-7 случаев на 1000 человек в год.

Как Вы знаете, червеобразный отросток есть у всех, но не у всех воспаляется. Выделяют несколько причин развития данного заболевания:
-механическая (закупорка калом просвета червеобразного отростка, так же просвет может быть закупорен остатками пищи, опухолью или паразитами)
-инфекционная (некоторые виды инфекций самостоятельно вызывают воспаление червеобразного отростка)
- сосудистая
-эндокринная ( т.к. аппендикс  является одним из иммунных органов – в нем находится множество клеток иммунного ответа, продуцирующих гормон воспаления серотонин, что может привести к воспалению всего аппендикса )
 

Комментарии для пациентов: Достоверных признаков, которые позволили бы со 100% вероятностью поставить диагноз нет!, однако, развитие болезни, как правило, начинается с болей в верхних отделах живота, в дальнейшем боли перемещаются вправо и вниз.

Такие признаки как рвота, тошнота, температура очень индивидуальны, хотя  часто заболевание сопровождается ими. В случае подозрения на острый аппендицит необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. 

Достоверных лабораторных исследований, которые уточнили бы наличие воспаления аппендикса, так же нет – тут все зависит от опыта хирурга. Общий анализ крови может лишь косвенно подсказать наличие воспаления в организме. Часто больные с подозрением на острый аппендицит наблюдаются в стационаре на протяжении суток. Тут возможны 3 дальнейших  варианта:
1. Диагноз не подтверждается, боли стихают и пациент выписывается.
2. Боли стихают, пациент выписывается, но в дальнейшем его периодически беспокоят подобные боли – это один из редких вариантов воспаления червеобразного отростка хронический аппендицит. Для дальнейших вариантов лечения необходимо консультация хирурга.
3. Боли нарастают или остаются на том же уровне и выполняется операция по удалению червеобразного отростка – аппендэктомия.  Вариантов операции 2 : обычная аппендктомия ( разрез ) и лапароскопическая аппендэктомия ( удаление отростка манипуляторами под контролем камеры ) Вариант операции выбирает оперирующий хирург, однако нужно знать что лапароскопическая хирургия не так распространена в городских больницах и при наличии финансовых возможностей лучшим вариантом может стать лапароскопическая операция в частной клинике. на изображении фрагмент лапароскопической аппендэктомии.

Самое важное что должен знать человек при обнаружении у себя вышеописанных симптомов это не принимать никакие обезболивающие препараты!!! Прием анальгетиков может смазать картину симптомов и помешать врачу установить точный диагноз. Необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Симптомы аппендицита можно перепутать с симптомами  таких заболеваний как пиелонефрит, почечная колика, острый сальпингооофорит, разрыв кисты яичника, внематочная беременность, воспаление дивертикула Мекеля, прободная язва, обострение язвенной болезни, гастрит, энтерит, колит, кишечная колика, холецистит, кетацидоз, кишечная непроходимость, пневмония, болезнь Крона, геморрагический васкулит и др.
Исход заболевания как правило благоприятный, но при несвоевременной госпитализации и операции возможно множество осложнений – таких как инфильтрат ( воспаление окружающих отросток тканей), перитонит ( разрушение стенки кишки с попаданием в брюшную полость содержимого кишечника и общее воспаление брюшной полости) и д.р.

обсудить статью в форуме.