Т. Я испытываю напряжённость, мне не по себе

•  всё время — 3;
•  часто — 2;
•  время от времени, иногда — 1;
•  совсем не испытываю 

Д. Мне кажется, что я стал всё делать очень медленно

•  практически всё время — 3;
•  часто — 2;
•  иногда — 1;
•  совсем нет — 1 

Д. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство

•  определённо это так — 0;
•  наверное, это так — 1;
•  лишь в очень малой степени это так — 2;
•  это совсем не так — 3 

Т. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь

•  совсем не испытываю — 0;
•  иногда — 1;
•  часто — 2;
•  очень часто — 3 

Т. Я испытываю страх; кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться

•  определённо это так, и страх очень сильный — 3;
•  да, это так, но страх не очень сильный — 2;
•  иногда, но это меня не беспокоит — 1;
•  совсем не испытываю — 0 

Д. Я не слежу за своей внешностью

•  определённо это так — 3;
•  я не уделяю этому столько времени, сколько нужно — 2;
•  может быть, я стал меньше уделять этому внимание — 1;
•  я слежу за собой так же, как и раньше — 0 

Д. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

•  опредёленно это так — 0;
•  наверное, это так — 1;
•  лишь в очень малой степени это так — 2;
• совсем не способен — 3 

Т. Я испытываю неусидчивость, словно мне постоянно нужно двигаться

•  определённо это так — 3;
•  наверное, это так — 2;
•  лишь в некоторой степени это так — 1;
•  совсем не испытываю — 0 

Т. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

•  постоянно — 3;
•  большую часть времени — 2;
•  время от времени и не так часто — 1;
•  только иногда — 0 

Д. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

•  точно так же, как и обычно — 0;
•  да, но не в той степени, как раньше — 1;
•  значительно меньше, чем обычно — 2;
•  совсем так не считаю — 3 

Д. Я испытываю бодрость

•  совсем не испытываю — 3;
•  очень редко — 2;
•  иногда — 1;
•  практически все время — 0 

Т. У меня бывает внезапное чувство паники

•  очень часто — 3;
•  довольно часто — 2;
•  не так уж часто — 1;
•  совсем не бывает — 0 

Т. Я легко могу сесть и расслабиться

•  определённо это так — 0;
•  наверное, это так — 1;
•  лишь изредка это так — 2;
•  совсем не могу — 3 

Д. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радиопрограммы или телепрограммы

•  часто — 0;
•  иногда — 1;
•  редко —2;
•  очень редко —3